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第1章

发表时间: 2026-02-21

序章术刀沉默凌晨点,医院得只剩央空调鸣。

沈默站流哗哗冲刷着指,遍,两遍,遍。

镜子里穿着丝边睛布满血丝,

却依然锐利得像刚磨好术刀。疤痕消毒灯若隐若现,

警戒线。“沈医,还休息?”护士打个哈欠,

音带着熬夜哑。“嗯,再等等。”沈默,用无菌巾仔细擦干每指,

连指缝都放过。音很平,没么起伏,就像监护仪条稳定基线。

袋里荷糖窸窣作响,颗放嘴里,清凉***暂喉咙干涩。

个习惯——、或者只平复呼吸任何刻。

回到办公摊着台法洛联症患儿方案。患儿才岁,

脏彩超图像复杂得像团打结毛线。沈默指尖无敲着面,嗒,嗒,嗒,

节奏此刻样规旁边放着个相框,倒扣着。没反过过,

科主任张弛信息:“术,媒。注

”沈默盯着几秒,锁屏,把倒扣还沉夜里,

几盏灯,像守夜睛。,巴赫无伴奏组曲流淌

又孤独音符试图包裹某些总夜蠢蠢欲。另边,

急诊科完全个世界。“血压/放第脉通

”“属呢?吗?需签字!”“林医呕血

”林溪被汗额角,血迹。半跪抢救边,

加压袋捏得指节盯着监护仪数字。“肾腺素mg推!

!”音又急又亮,像锤子敲嘈杂背景音。护士王媛把药推

喘着:“林姐,都第饭还没吧?”“没空管个。”林溪也没抬,

指搭受着却顽,“老王,血库再催B型血,

告诉。”抢救持续分钟,

征终于勉拉回全线。林溪直起,腰椎咔哒

皱着眉揉腰,胃里空得慌。到护士站,

袋里掏个皱巴巴本子,就着昏翻,然

勾。

本子扉页娟秀字:“今又抓腕吗?”笑,点苦,

点甜。始泛起鱼肚。林溪到急诊科块简陋

贴满患者属留谢信祈祷便利贴。块空方,

:“愿今,所奔赴都回响。”完,搓冻得指,

。医院园里里显朦胧轮廓,

带着消毒熄灭、对渴望。,就百米之里,

个同样夜未眠,正对着晨曦摘镜,疲惫捏着梁。

世界平运转么久,就像两颗独自脏。但命运台精密又粗暴仪器,

已经悄悄拧某个齿轮。第拍沈默讨厌。尤其

所以当台准备脉瓣置换术,因为患者突颤而被迫暂

自己太阳穴突突里响起刺警报,麻醉医语速倍。

“血压骤/!”“准备除颤!”沈默很稳,

迅速接过护士递除颤仪极板。“,充。”音压过警报,

块投入沸冰,“所。”第击,

监护仪条混波形只挣扎,又恢复成令。“肾腺素mg,

推。准备第次,。”沈默额角渗细密汗,被巡回护士

速运转,排除着各种能性:栓塞?吻血?解质紊

准备第被砰

个穿着急诊科些凌睛亮得惊。“沈医

急诊科,刚送脏刀刺伤,需隔壁术

张主任让边能能……”语速,目扫过术台,突然顿

沈默认得,急诊科林溪,医院里“拼命郎”。皱起:“林医

抢救。”“,但边等,伤者包填塞,血压

”林溪语速没,反而步,目锐利向监护仪,“颤?几次

”“两次击无效。”器械护士识回答。

林溪线落患者敞胸腔根还

几乎:“考虑过冠脉栓?瓣膜置换,排彻底吗?

瞬。几个护士交换神。话问得点直,甚至点越界。

沈默缓缓转过丝边林溪,没度,

却沉甸甸。冠脉栓……个被因为概率太而暂排除能性,像根针,

刺破紧绷壳。回答,

迅速对麻醉医:“TEE经,现冠脉。”几分钟

图像清晰显示,冠状脉起始部个微但致命泡。

处理变得紊。排,调***,第击。

当监护仪终于现规窦性里所都悄悄松

沈默继续完成胸操作,指稳定如初,仿佛刚才惊险从未。只到,

皮肤,指尖几术结束,沈默池边又洗

冰凉流让绪稍微清晰些。现林溪还等

靠着,正啃着里变包子。

林溪把包子塞嘴里,拍碎屑,,从另袋里掏盒牛奶,

。“沈医,辛苦个……。”笑容

嘴角还沾着点油,“儿结束,估计也没午饭。

”沈默盒牛奶,没接。太习惯种突如其、带着切。

世界术计划、药物剂量症概率组成变量。“用。

音干涩。林溪没缩回,还举着:“点吧,血糖术。

台?”?沈默抬,对双清澈又执着睛。

里面没,没探究,只种纯粹、同理解。

就像里等待分钟都么。沉默几秒,终于接过盒牛奶。

袋里捂很久。“谢谢。”音依很平。林溪摆摆

,又么似:“对个刀刺伤们处理包,血止

送ICU。应该……能活。”“应该能活候,睛亮

种沈默很久没自己到过、属于胜利芒,微,却真实。

沈默站消失急诊通拐角。

牛奶盒传真实,撕吸管包装,***。甜

太甜把牛奶盒扔垃圾桶,廊很,灯

指尖,似乎还残留着急诊科医

句差点被忽略盒过甜牛奶。接踵而至。

坚固、用沉默精准构筑世界,第次,

细微、连自己都尚未察裂痕。第盒牛奶劲,

比沈默。接,洗

穿,戴套,套流程精确得像钟表齿轮。每当护士递器械,

或者麻醉医汇报子里偶尔闪过双亮得惊睛,

句直点冒失:“排彻底吗?”真实……莫名其妙。周午,

沈默难得准点班。褂,穿自己,刚

见护士站边传阵压议论。“吗?急诊科个林医

个药物孩,跟药差点吵起。”“为啥啊?

”“特效解毒剂库支,按流程审批,孩子等啊。林医直接冲

拿着医嘱单拍子,‘孩子没们谁负责?先药,所责任担着!’啧啧,

势……”“呢?”“呗,孩子救回过林医肯定又得检讨。

”沈默脚步没,径直梯。反射么表。冲顾流程,

典型急诊科作样评价。底某个角落,却个微:如果

个病争取,结果……

急诊科面站着话题

林溪抱着摞比病历夹,次见些,圈底淡淡

正侧着跟旁边护士王媛话:“……老爷子,属同

记得把……”话没完,脚踏梯,没注到脚洼,滑

病历夹哗啦女散般撒几本还滑到沈默脚边。“哎哟!

”林溪惊呼,忙脚捡。沈默着脚边散落张,

密密麻麻病程记录医嘱。秒,也弯腰,徐,

将散落病历本本捡起,叠放,然。“谢谢,谢谢沈医。”林溪接过,

点尴尬笑,,“,太。”梯继续

里只剩械运转音。沈默闻到股淡淡消毒

混杂着点……咖啡,也方便面调料包,从旁边传。“个孩子,

”沈默忽然密闭里显得点突兀,“么样?”林溪愣

才反应过事。“哦,抢救过,今,还能认妈。

着,睛弯弯,点疲惫被种纯粹欣慰冲淡,“就惜,

估计泡汤检讨。”描淡,好像差点丢掉

么无。沈默没话。梯到达。“沈医吗?

”林溪抱着理好病历,跟,“吧,边,

堂打包点饭。”得很点刺疼。两并肩着,

隔着。沈默习惯性袋里,指尖碰到颗备用荷糖。

经常样?”问,目方。“样?”“顾流程。”林溪

很认真:“顾流程,沈医。流程保障秩序。

但急诊科嘛,很候遇到况’。等流程。”脚边子,

得吧,当医里得个秤,规矩,命。规矩很,但候,

候该把砝码往边挪点点。”比划个“点点”势,

,却很坚定。沈默脚步几拍。杆秤?杆秤,

好像就坏,从此以只用刻度最精确、绝容错把。

林溪朝挥挥:“堂啦,沈医再见。哦对,”突然起,

袋里摸两颗果糖,塞沈默,“,比荷糖甜点,补充能量。

”又糖。沈默着掌,包装点皱,概也袋里待很久。

“为么?”问。为糖?为么跟些?林溪已经转堂方向几步,

闻言回昏最利落层毛茸茸边。笑,

笑容里显得很干净。“么啊。就得,沈医好像总

顿,些,“术台并肩作战同事,

术台……好像总自己扛着所事。样,挺累吧。”完,

消失玻璃。沈默站里捏着颗糖,糖窸窣作响。

,吹得摆翻,把橙糖块放嘴里。果然,很甜。

甜得腻。种腻,却奇异排斥。里,没

逐渐亮起灯。仪表盘么表。“好像总

句话像个回音,过于里,荡圈极细微涟漪。

微信,

个因为次科协作而加、却从未过对话像——林溪微信名很简单,

就叫“急诊林溪”。输入框,指悬键盘。过分钟,最终么也没打,

锁屏,把副驾驶座子驶医院,汇入流。霓虹透过

颗过分甜腻果糖,舌尖融化,

种陌、挥之忽然得,

自己只亮着盏台灯、只古典流淌公寓,今

显得比平更空些。第禁区边缘试探沈默没到,再次林溪产交集,

因为个孩子。周午,刚结束术,

就被张弛主任话叫到急诊里挤满

科、儿科、像科、还急诊科。空得能拧

放着脏彩超图像,脏,

结构却错目惊——完全性膜垫缺损良,

种极其复杂脏病。患儿才公斤,此刻正躺急诊抢救里,

靠着呼吸药勉维持着线微。“求积极治疗。

”急诊科主任推镜,向沈默,“沈医见?

”所都集。沈默张图像,指尖敲击,嗒,嗒。

险极率保守估计超过百分之。患儿脏条件太差,

任何个环节错,都能……“。”音清晰平稳,

“但需先调功能,改善营养状况。术分两期,第期先脉环缩肺分流,

脏负荷,等公斤以,再根治。”方案很清晰,标准处理。

但张弛主任却皱:“沈默,术,院里很注。属背景……些特殊。

确定接?”沈默之音。注,特殊,能失败,事,

舆论压力种被质疑、被审,像冰,瞬漫过脚踝。

沉默几秒。就几秒里,音从角落传。“沈医方案最优选。

”林溪候也,站儿科医旁边,里拿着患儿急诊病历,

“孩子现虽然危,但药物支持还算稳定,

们急诊科以负责命支持调。”着沈默,

容置疑笃定,好像起扛。沈默避线,

向张主任:“接。”诊结束,群散。沈默收拾资料,林溪凑

音:“沈医,需急诊科么配孩子……太

神太切,种毫无保留能性芒,

让沈默适。习惯计算概率,权衡利弊,而执着,

已戒除“危险品”。“们该。”淡,转。“沈医

”林溪叫,犹豫,还,“……压力很

因为……”“林医。”沈默猛转过丝边骤然变得锐利,

甚至带着自己都未察,“事。事,与。”话

都愣廊里怕,只处传轱辘。林溪

变成种被冒犯怔忡尴尬。张嘴,最终么也没,只

,背些僵。沈默站消失拐角,

股突如其烦躁却并未平息。松领

却吸满肺叶冰凉消毒讨厌样。讨厌被提及过

更讨厌自己刚才乎失态反应。林溪只……只表达。而

却像只被踩尾巴猫。接,沈默把所精力都投入到个患儿准备

反复测算数据,模拟术步骤,几乎医院。偶尔廊或堂碰到林溪,

都默契线,连点都省。好像又回到两条平线。直到周

沈默办公核对最术器械清单敲响林溪。里没拿病历,

也没穿褂,只穿着件简单面依然,但神平

“沈医,能打扰几分钟吗?”音很,没往常。沈默点

。林溪没,就站:“,对起。

该贸然提起事。”顿,“……个孩子术,

很勇敢。告诉,急诊科边,王媛们,盯着,任何变化,

。”得很,很认真,没华丽藻,

陈述个事实。沈默握着钢指,微微收紧。

抹褪、更加沉坚持。种纯粹共同完成某件事

,穿透漠屏障。沉默很久,

久到林溪以为用沉默拒绝切。然见自己音,干涩响起:“谢谢。

”只两个字。但林溪睛,却微微亮笑,笑容很,却直达底。

。沈医。”完,。办公里又恢复

沈默靠,闭睛。句“”,句“”,

里反复回响。,从抽屉里拿个倒扣相框,第次,缓缓将

照片里几岁,穿着,站父亲边,两笑容。事故之

还能坦然微笑候。指尖拂过冰凉玻璃表面。浓稠如墨,

院部点点,固执亮着。忽然得,也许,只也许,

以让,照点点。第裂痕与微患儿次姑息术,

午。术当,沈默凌晨点就到医院。像往常样,洗,更

检查器械,遍又遍。荷糖,清凉直冲顶,压胃部隐约适。

点半,患儿被推,更显得脆堪。麻醉,

消毒,铺单……切按部就班。沈默拿起术刀,冰凉透过套传

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